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  大面积扁平胸加漏斗胸一直是漏斗胸治疗的难点,这些病人通常都是大孩子、高个子。治疗按传统进口钢板方法需用二根钢板,由于大面积下沉的胸壁对钢板的压力极大,传统进口钢板钢板主要是靠肋间肌支撑的,因此即使用二根传统进口钢板钢板也难将胸壁抬得足够高而获较好的支撑。况且一般漏斗胸的最低点只有一个,适合安置漏斗胸钢板的肋间只有3个,分别为第三、四、五肋间(除非特殊情况很少利用第六肋间,第六肋间对应的胸骨已在剑突下了),临床观察发现,大面积扁平胸加漏斗胸患者漏斗胸的最低点多对应第四肋间,若将第一根钢板顶在最低点,第二根钢板可能就没有安置的空间。因为二根钢板之间必须要有一个肋间的空间才好安置,故用二根钢板不易顶到漏斗胸的最低点。没顶到最低点一方面影响矫正效果,另一方面钢板易滑动移位。超微创漏斗胸矫正钢板用于大孩子的是宽钢板,与大孩子的肋间更匹配,稳定性更好,钢板通过纵向的固定片架在相邻的上下二根肋骨上,因此可获得4根肋骨的支撑,支撑力极强,由于有强大支撑力的保证,我们在设计钢板时刻意加大了钢板的弧度,即增加了一点钢板的抬举高度,使胸壁形成纵向及横向均带有弧形的双弧形稳定胸壁,这样也可以用一根钢板顶在胸骨凹陷的最低点将整个塌陷的胸壁抬起,获得完美的效果。大大地减少了手术损伤,减轻了病人的痛苦,减少了手术费用。

▲患者一术前

▲患者一术后

▲患者二术前

▲患者二术后

▲患者三术前

▲患者二术后

 上海交大医学院 李国庆 教授

 
 
 
 
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